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痛風(fēng)下地走路會(huì)加重嗎

病情描述:
我是一名痛風(fēng)患者,這段時(shí)間基本上都躺在床上休息,現(xiàn)在特想下地走路。痛風(fēng)下地走路會(huì)加重嗎?
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者下地走路可能加重關(guān)節(jié)疼痛,主要與關(guān)節(jié)炎癥程度、尿酸結(jié)晶沉積量、活動(dòng)強(qiáng)度、病程階段等因素有關(guān)。

1、炎癥程度:

急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯時(shí),負(fù)重活動(dòng)會(huì)刺激滑膜炎癥反應(yīng)。建議臥床制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、結(jié)晶沉積:

尿酸鹽結(jié)晶大量沉積在足部關(guān)節(jié)時(shí),機(jī)械摩擦?xí)?dǎo)致疼痛加劇。需通過(guò)別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物降低血尿酸水平。

3、活動(dòng)強(qiáng)度:

長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。緩解期建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),單次活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

4、病程階段:

慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)已發(fā)生結(jié)構(gòu)性破壞,行走可能加速關(guān)節(jié)畸形。需定期監(jiān)測(cè)尿酸并配合免疫抑制劑治療。

痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)限制下地活動(dòng),緩解期可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),同時(shí)嚴(yán)格控制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升以上飲水量。

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