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正常分娩有多痛

患者：女，27歲

病情描述:
正常分娩有多痛
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

正常分娩的疼痛程度因人而異，通常被描述為劇烈但可耐受的陣痛，疼痛主要來(lái)源于子宮收縮、宮頸擴張和胎兒娩出過(guò)程，疼痛感受受產(chǎn)程階段、心理狀態(tài)、鎮痛措施等因素影響。

1. 產(chǎn)程差異

第一產(chǎn)程疼痛源于規律宮縮和宮頸擴張，表現為下腹及腰骶部鈍痛；第二產(chǎn)程疼痛轉為會(huì )陰部強烈壓迫感和撕裂樣痛，伴隨強烈排便感。

2. 個(gè)體因素

初產(chǎn)婦疼痛感通常比經(jīng)產(chǎn)婦更顯著(zhù)，胎兒大小、胎位是否正常直接影響疼痛強度，心理恐懼會(huì )放大痛覺(jué)敏感度。

3. 鎮痛措施

拉瑪澤呼吸法可減輕30%疼痛感，硬膜外麻醉能使80%產(chǎn)婦達到無(wú)痛分娩，水中分娩通過(guò)浮力緩解肌肉緊張。

4. 疼痛評估

醫學(xué)常用VAS量表評估分娩痛，多數產(chǎn)婦評分7-9分（滿(mǎn)分10分），但疼痛持續時(shí)間明確可預期，不同于病理性持續劇痛。

建議孕期參加分娩預演課程掌握呼吸技巧，提前與產(chǎn)科醫生溝通鎮痛方案，分娩時(shí)通過(guò)自由體位、按摩等方式配合助產(chǎn)士指導。

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