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產(chǎn)后便秘的原因

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后便秘的原因
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

產(chǎn)后便秘可能由激素水平變化、飲食結構改變、活動(dòng)量減少、盆底肌功能損傷等原因引起，可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、盆底康復等方式改善。

1、激素水平變化

產(chǎn)后孕激素水平下降延緩胃腸蠕動(dòng)，建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或小麥纖維素顆粒。

2、飲食結構改變

產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補或水分攝入不足導致糞便干結，家長(cháng)需保證每日飲水超過(guò)2000毫升，搭配火龍果、酸奶等潤腸食物，嚴重時(shí)可短期使用開(kāi)塞露輔助排便。

3、活動(dòng)量減少

長(cháng)期臥床導致腸動(dòng)力減弱，建議產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩，若合并痔瘡疼痛可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓緩解癥狀。

4、盆底肌功能損傷

分娩可能損傷支配直腸的神經(jīng)肌肉，表現為排便無(wú)力伴會(huì )陰墜脹，需通過(guò)凱格爾運動(dòng)恢復肌力，頑固性便秘需排除直腸前突等器質(zhì)性疾病。

日?？蛇m量食用奇亞籽、無(wú)花果等富含膳食纖維的食物，避免久坐久臥，若癥狀持續超過(guò)2周或出現便血需及時(shí)就診肛腸科。

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