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消化道出血是什么原因

患者:男,32歲

病情描述:
消化道出血是什么原因
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤等原因引起。

1、消化性潰瘍

胃酸分泌異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/s93h8fki87r8b4j.html" target="_blank">幽門(mén)螺桿菌感染導致黏膜損傷,表現為上腹痛、黑便。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍,合并感染者需根除幽門(mén)螺桿菌。

2、食管胃底靜脈曲張

肝硬化門(mén)脈高壓導致靜脈破裂,突發(fā)嘔血伴休克。需緊急內鏡下止血,使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽,必要時(shí)行TIPSS手術(shù)。

3、急性胃黏膜病變

酒精、藥物或應激導致黏膜糜爛,常見(jiàn)嘔咖啡樣物。停用損傷因素后使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑、硫糖鋁混懸液、瑞巴派特。

4、消化道腫瘤

胃癌或結腸癌侵蝕血管引起慢性失血,伴隨體重下降。確診需胃腸鏡活檢,根據分期選擇手術(shù)或放化療。

出現嘔血或黑便應立即禁食平臥,監測血壓心率,盡快就醫完善胃鏡等檢查,治療期間避免粗糙辛辣食物。

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