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患有梅毒可以懷孕嗎

病情描述:
患有梅毒能懷孕嗎
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張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒患者未經(jīng)規(guī)范治療前不建議懷孕。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒,規(guī)范治療后需經(jīng)醫(yī)生評估再考慮妊娠。

1、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)

梅毒螺旋體可通過胎盤垂直傳播,妊娠任何階段均可導(dǎo)致胎兒感染,未經(jīng)治療的一期、二期梅毒孕婦傳播概率極高。

2、胎兒不良結(jié)局

感染可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)或新生兒先天性梅毒,表現(xiàn)為骨骼畸形、肝脾腫大、神經(jīng)性耳聾等終身殘疾。

3、規(guī)范治療要求

妊娠前需完成足療程青霉素治療,治療后需定期復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn),確保非梅毒螺旋體抗體滴度下降4倍以上。

4、妊娠時(shí)機(jī)評估

建議治療后隨訪2年再考慮懷孕,緊急情況下需在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同監(jiān)測下妊娠,孕期需加強(qiáng)血清學(xué)監(jiān)測。

梅毒治愈后妊娠期間仍須定期檢測抗體水平,避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力,所有性伴侶需同步篩查治療。

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