怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內(nèi)如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е拢枰覀兺瑫r完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量?？傊?，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。

語音時長 01:50

60706次收聽 2019-11-27
腎病有什么癥狀
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腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣。大部分的腎臟病人早期有泡沫尿、有尿的顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼這個是腎臟病的有些共同的一些癥狀。常見的并發(fā)癥比方說有腎性貧血。這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有些消化道的癥狀比方說惡心吃不下東西，吃東西不香這些改變。當然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的這些改變。當然還有些病人隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣這些改變，腎臟病的原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，它的癥狀可以涉及到很多方面、很多系統(tǒng)。

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腎功能檢查項目
02:14

腎功能檢查項目有，血生化，胱抑素檢查，分腎功能，腎小管功能的檢測等。血生化檢查腎功能狀態(tài)，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括電解質(zhì)，鉀鈉氯鈣磷這些。胱抑素檢查可以比較早的反映腎功能的狀態(tài)。病人同時合并有腎臟大小不一致，做核醫(yī)學的檢查來看分腎功能，左右腎的腎小球濾過率。檢查腎小管功能的檢測，通過查尿，禁水12小時尿滲透壓，還有尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿NAG激酶等等這些檢查，這些都是判斷腎功能的改變的檢測的方式。

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