肝膽不好吃哪些食物可以補充呀
患者：女，33歲
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膽結石的飲食療法
膽結石患者可通過(guò)低脂飲食、高纖維飲食、適量蛋白質(zhì)攝入、控制膽固醇攝入、補充維生素C等方式進(jìn)行飲食調理。膽結石通常與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等因素有關(guān)，可能表現為右上腹疼痛、消化不良等癥狀。1、低脂飲食減少動(dòng)物脂肪和...
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國內上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線(xiàn)免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國際和國內的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線(xiàn)治療方案。 隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)。123373次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫院，外科的醫生說(shuō)要做手術(shù)，介入科的醫生說(shuō)要做介入，放射治療科說(shuō)放療，腫瘤內科說(shuō)要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結石可以完全自愈嗎
膽結石可以完全自愈嗎?在生活中看病就得花錢(qián)，患有膽結石疾病，很多的患者希望疾病能自愈，這樣就可以省下一大筆錢(qián)，還能少受罪，那么今天我們一起來(lái)了解一下，膽結石可以完全自愈嗎：
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膽管結石飲食注意什么
膽管結石是屬于很?chē)乐氐囊环N疾病，即使患者沒(méi)有癥狀產(chǎn)生，膽管結石也可以變成一個(gè)定時(shí)炸彈，需要及時(shí)進(jìn)行治療。一旦患者發(fā)現自己患有膽管結石，就應該及時(shí)接受治療。膽管結石的誘發(fā)原因，主要是跟患者的膽汁排泄，以及膽石梗阻有關(guān)系。任何能夠刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)患者出現膽總管結石的癥狀。比如有些患者經(jīng)常進(jìn)行高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物，這樣的患者，就容易出現膽總管結石的情況。 因此，患者在平時(shí)，就一定要注意保持良好的飲食習慣，要注意不要吃高脂肪的食物。但是，即使是在飲食上，多加注意，仍然有膽總管結石發(fā)作的可能。所以，患者需要積極進(jìn)行治療。目前，只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能會(huì )誘發(fā)膽管炎的結論。60824次播放 2018-09-13
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肝癌的轉移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內的轉移。它循著(zhù)門(mén)靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉移，它很少發(fā)生淋巴結轉移。循著(zhù)肝靜脈很可能出現從肝靜脈向肺里面轉移，出現肝癌肺轉移。還有一個(gè)是肝內的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著(zhù)門(mén)靜脈的途徑或者膽管的途徑轉移到右肝，這叫肝內的轉移。向肝外轉移，最常見(jiàn)的是肺轉移。它的淋巴結轉移反而是很少見(jiàn)。 第二種常見(jiàn)的肝癌是肝內膽管細胞癌。它雖然也是長(cháng)在肝內，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉移往往是循著(zhù)淋巴結途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉移。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1561232次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌是怎么形成的
肝細胞肝癌常見(jiàn)的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時(shí)間長(cháng)后會(huì )變成肝硬化，肝硬化是肝細胞再生的過(guò)程，因為肝炎病毒的存在，導致肝細胞的反復損傷、修復、增生。這個(gè)過(guò)程中，細胞的修復出現錯誤，導致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過(guò)去西方國家，酒精性肝硬化導致的癌變多見(jiàn)。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F在生活水平提高后，相當一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導致癌變。 肝癌實(shí)際上是寬泛的概念，包括肝細胞肝癌、肝內膽管細胞癌，還有一些罕見(jiàn)的惡性腫瘤，比如肝母細胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見(jiàn)，最常見(jiàn)的是肝細胞肝癌。臨床上提肝癌的時(shí)候，指的是肝細胞肝癌。在中國也是，肝細胞肝癌最多見(jiàn)，在臨床上也是一種肝癌，實(shí)際上多數都指肝細胞肝癌。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0655114次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線(xiàn)治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線(xiàn)后二線(xiàn)；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉實(shí)際上是一個(gè)病理學(xué)的概念。在門(mén)診或者在臨床上常見(jiàn)的是一個(gè)B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數都是膽固醇性的結晶。 實(shí)際上B超所說(shuō)的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)候，99％以上都是膽固醇結晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2364764次收聽(tīng) 2018-09-07 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0097555次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )列為晚期肝癌的一線(xiàn)治療，為什么要列入一線(xiàn)治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話(huà)，總生存期預計將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石怎么治
結石它的治療方法是根據病情而定的，如果病情比較輕微，可以通過(guò)排結式的藥物來(lái)處理，然后定期觀(guān)察，如果結石已經(jīng)比較大了，這個(gè)時(shí)候需要通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療之后要注意飲食，不然病情也可能會(huì )復發(fā)的。
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保膽取石后復發(fā)率高嗎
保膽取石術(shù)后復發(fā)幾率大約為5%，相對來(lái)說(shuō)比較高。不過(guò)具體復發(fā)可能性需要綜合多種因素考慮，結石病情及個(gè)人體質(zhì)都會(huì )對其產(chǎn)生影響。
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膽結石微創(chuàng )手術(shù)的費用
膽結石微創(chuàng )手術(shù)的費用大概是一萬(wàn)元左右，但是每個(gè)醫院，地區收費標準都不一樣，而且結石的情況不同，所以檢查的項目可能也不同，不能夠完全確定的。建議咨詢(xún)一下當地醫生，詢(xún)問(wèn)具體的價(jià)格，微創(chuàng )手術(shù)相對來(lái)說(shuō)危險性小，而且也是比較容易恢復的。
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