有哪些原因造成了膽結石
患者：女，34歲
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肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)的原理是一種熱療方法。射頻消融術(shù)的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產(chǎn)生熱效應，溫度可達到100度以上，通過(guò)高溫把腫瘤細胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以?xún)鹊哪[瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以?xún)纫部梢赃x擇，但是肝癌患者在射頻消融術(shù)前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個(gè)約五公分大小的損傷區域，其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、創(chuàng )傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0097555次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無(wú)特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結石，發(fā)作時(shí)可出現腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現的膽囊癌，稱(chēng)意外發(fā)現的膽囊癌。當腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。 膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現黃疸、腹水、全身衰竭。少數腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內瘺。50546次播放 2018-08-24
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過(guò)1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過(guò)60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無(wú)以上情況，也無(wú)臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應每6~12月超聲檢查一次，觀(guān)察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個(gè)癌前病變，有1/20的幾率在幾年內會(huì )發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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膽管結石手術(shù)后多久恢復
膽總管結石是一個(gè)很危險或者是潛在有很大危險的疾病。所以一旦發(fā)現就應該立即進(jìn)行治療。治療的方式主要有兩種，外科手術(shù)和內鏡下的ERCP手術(shù)，也就是內鏡下的微創(chuàng )取石手術(shù)。外科手術(shù)需要把膽總管切開(kāi)，然后把石頭取出來(lái)，放置T管，T管是通過(guò)腹壁引出來(lái)的，外面要接一個(gè)引流袋，引流膽汁，引流袋至少要放一個(gè)月以上，甚至要放到兩個(gè)多月。所以病人生活可能不太方便，手術(shù)本身的恢復可能不需要很長(cháng)時(shí)間，但是T管引流需要放置很長(cháng)時(shí)間，而且病人的生活也不太方便。但是相對而言，ERCP手術(shù)術(shù)后可能會(huì )放鼻膽管，有些情況下甚至連鼻膽管也可以不用放。如果不放置鼻膽管兩到三天就可以基本恢復正常的生活。如果放置鼻膽管大概三到四天也可以基本恢復。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3861692次收聽(tīng) 2018-09-14 -
膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項，根據做的手術(shù)大小有幾類(lèi)。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒(méi)有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門(mén)部淋巴結的清掃。這部分病人也沒(méi)有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個(gè)時(shí)候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來(lái)。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實(shí)際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進(jìn)流食，在恢復好以后要進(jìn)高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會(huì )出現反流性膽管炎。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3458471次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結石的危害表現是什么
膽結石的危害表現是什么呢?這個(gè)疾病的出現會(huì )帶來(lái)很多的危害，但是不少的人都不知道到底危害有多大，甚至有不少人因為耽誤治療導致影響正常的生活，下面我們一起了解下膽結石的危害表現是什么吧!
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膽結石飲食應該注意哪些
患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?膽結石的出現對于患者的日常飲食是需要多注意的，因為很多患者之所以會(huì )出現膽結石，往往就會(huì )因為日常的飲食出現了問(wèn)題，因此想要避免病情更加嚴重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?
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膽結石屬不屬于遺傳病
膽結石屬不屬于遺傳病呢?對于膽結石的出現會(huì )影響到生活，甚至發(fā)作起來(lái)沒(méi)辦法正常的工作，所以要抓緊治療的時(shí)間才行，但是很多人都不知道這個(gè)疾病到底會(huì )不會(huì )遺傳，下面我們一起了解下膽結石屬不屬于遺傳病吧!
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長(cháng)期膽結石的危害有哪些
長(cháng)期膽結石的危害有哪些呢?現在的生活好了很多但是很多的人都不知道這個(gè)疾病到底會(huì )帶來(lái)什么樣的危害，很多人都因為拖延時(shí)間耽誤治療的合適時(shí)間，那么，下面我們一起了解下長(cháng)期膽結石的危害有哪些吧!
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來(lái)的，整個(gè)人體的免疫系統出了問(wèn)題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1987426次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石預防需要注意什么
對于膽結石預防需要注意什么呢?對于這個(gè)問(wèn)題相信現在有很多人都十分關(guān)心，畢竟現在膽結石已經(jīng)成為了危害我們健康的高發(fā)疾病，而這種疾病在生活中的發(fā)病因素也比較多，我們一定要引起重視，那么對于膽結石預防需要注意什么呢?
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現結石，在某些情況下，結石可能就會(huì )阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會(huì )發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會(huì )發(fā)生改變，就會(huì )刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再?lài)乐氐牟∏?，隨著(zhù)膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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射頻消融術(shù)適應癥
射頻消融這個(gè)技術(shù)對治療肝癌來(lái)講，是一個(gè)很好的技術(shù)。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關(guān)系，射頻消融是一個(gè)熱療，熱傳導是不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導不可控制，往往可能會(huì )導致周?chē)K器的損傷。所以這部分病人的應用會(huì )受限?？梢圆扇「骨荤R下面的措施，把周?chē)慕M織阻隔開(kāi)以后，進(jìn)行射頻消融。 其次還有一些臨近重要結構的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門(mén)部，如果做了射頻消融，可能會(huì )損傷肝門(mén)部，最后導致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說(shuō)射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以?xún)?；在遠離重要區域的病人，才考慮做射頻消融。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2656384次收聽(tīng) 2018-09-07