緩解膽汁淤積用哪些藥好
患者：女，33歲
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膽囊手術(shù)治療
膽囊切除術(shù)是一個(gè)常規的手術(shù)。它目前在縣一級醫院都可以很好地開(kāi)展。膽囊手術(shù)分為幾類(lèi)。如果病人有膽囊結石，沒(méi)有急性發(fā)作過(guò)，膽囊也沒(méi)有萎縮。這一類(lèi)病人在縣一級醫院，就可以得到很好的治療。但是如果是急性期發(fā)作的病人，這一類(lèi)病人往往在縣級醫院。醫生會(huì )告訴病人保守治療，三個(gè)月以后再來(lái)做手術(shù)。這一部分病人，如果是因病情需要，可以考慮去省一級醫院就診。 還有一部分病人是慢性的萎縮性膽囊炎，這類(lèi)病人到縣級醫院就診。往往縣級醫院還把他接下來(lái)，但是這一類(lèi)病人實(shí)際上的危險風(fēng)險程度，比急性發(fā)作的病人還要高一些。所以慢性萎縮性膽囊炎的病人，也推薦到省一級的醫院就診。對于膽囊結石而言，是一個(gè)小手術(shù)，常規手術(shù)。但是有一部分病人，有一個(gè)很壞很差的預后結果，醫院的選擇不當或者手術(shù)時(shí)機選擇不當，會(huì )造成很?chē)乐氐暮蠊?/div>語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4357412次收聽(tīng) 2018-09-07肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來(lái)說(shuō)副作用增加。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0476335次收聽(tīng) 2020-12-08肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì )有20-30%的病人尿里面會(huì )有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿，臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規的監測。 尿蛋白分為三個(gè)級別，一個(gè)加號是一級，二級是2-3個(gè)加號，三級是4個(gè)加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規監測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢(xún)主管醫生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì )很快的消失，腎功能會(huì )很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達到一個(gè)平衡是最重要的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5981803次收聽(tīng) 2020-12-08- 什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
- 膽結石屬不屬于遺傳病
膽結石屬不屬于遺傳病呢?對于膽結石的出現會(huì )影響到生活，甚至發(fā)作起來(lái)沒(méi)辦法正常的工作，所以要抓緊治療的時(shí)間才行，但是很多人都不知道這個(gè)疾病到底會(huì )不會(huì )遺傳，下面我們一起了解下膽結石屬不屬于遺傳病吧!59570次瀏覽
- 微創(chuàng )膽結石手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
膽結石微創(chuàng )手術(shù)多長(cháng)時(shí)間要看患者的具體病情，一般都會(huì )采用全麻的手術(shù)方式，在術(shù)后也要在醫生建議下，服用一些進(jìn)行抗炎藥物進(jìn)行治療，以免加重病情，尤其是術(shù)后的飲食禁忌也要特別注意，這對患者的身體恢復是有一定影響的。59769次瀏覽
- 膽管結石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結石手術(shù)以后，多久能夠恢復，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進(jìn)行膽總管結石的外科手術(shù)的時(shí)候，就需要把膽總管切開(kāi)，然后把石頭取出來(lái)，再放置T管。而T管可以通過(guò)腹壁引出來(lái)，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來(lái)說(shuō)，膽總管結石患者的引流袋，至少要放一個(gè)月以上的時(shí)間，有時(shí)候甚至需要放到兩個(gè)多月的時(shí)間。所以，對于病人的生活來(lái)講，可能就會(huì )不太方便。通常情況下，膽總管結石手術(shù)本身的恢復，可能不需要很長(cháng)的時(shí)間。但是，T管引流需要放置很長(cháng)的時(shí)間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時(shí)間，就能夠恢復。66441次播放 2018-09-13
肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監部門(mén)批準的用于肝癌二線(xiàn)治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數據，有效率大約在15%，生存期也延長(cháng)，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來(lái)數據會(huì )越來(lái)越多，藥品的價(jià)格越來(lái)越便宜，選擇的范圍越來(lái)越廣，療效會(huì )越來(lái)越好，肝癌治療的方式會(huì )越來(lái)越多。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5177882次收聽(tīng) 2020-12-08- 肝癌轉移途徑
肝癌大體病理形態(tài)分為三型，結節型、巨塊型和彌漫型。中華醫學(xué)會(huì )外科學(xué)分會(huì )肝臟外科學(xué)組的分類(lèi)為微小肝癌（直徑≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。 肝癌細胞極易經(jīng)門(mén)靜脈系統在肝內播散，形成癌栓后阻塞門(mén)靜脈主干，可引起門(mén)靜脈高壓的臨床表現。血行肝外轉移最多見(jiàn)于肺，其次為骨、腦等。肝癌經(jīng)淋巴轉移者相對少見(jiàn)，可轉移至肝門(mén)淋巴結以及胰周、腹膜后、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結。在中晚期病例，腫瘤可直接侵犯鄰近臟器及橫膈，或發(fā)生腹腔種植性轉移。59164次播放 2018-08-24
- 膽結石是怎樣診斷的呢
膽結石是怎樣診斷的呢?膽結石是一種常見(jiàn)的消化性疾病，而這種疾病出現的原因也是比較多的，但是由于這是一種內在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結石是怎樣診斷的呢?下面就起來(lái)看一看吧。54769次瀏覽
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。 癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。我們越來(lái)越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:22100509次收聽(tīng) 2020-12-08- 膽結石遺傳的幾率是多少
膽結石遺傳的幾率是多少呢?患有這個(gè)疾病的時(shí)候一定要去正規的醫院檢查治療才行，不少人都是因為沒(méi)有去檢查治療耽誤了最佳的時(shí)間，但是這個(gè)疾病到底會(huì )不會(huì )遺傳呢?下面我們先來(lái)了解下這個(gè)問(wèn)題吧!50284次瀏覽
- 肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì )有20-30%的病人尿里面會(huì )有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿。 臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規的監測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢(xún)主管醫生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
- 膽結石常見(jiàn)的癥狀有哪些
一般來(lái)說(shuō)，女性患上膽結石的機率要比男性高很多，所以各位女性朋友一定要更加注意才行，對于這個(gè)疾病也應該要有更深入的了解，這也是為了你自己的健康著(zhù)想，那么，膽結石常見(jiàn)的癥狀有哪些，我們一起來(lái)學(xué)習一下吧。58820次瀏覽
- 肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著(zhù)，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。174次瀏覽 2025-03-21
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