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治白內障有沒(méi)有好的眼藥水，這是臨床最常被問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題。但是我非常遺憾的告訴大家，目前沒(méi)有任何一種眼藥水對于控制白內障的發(fā)生、發(fā)展有明確的作用。 大家也知道有一些藥物，它號稱(chēng)是有治療白內障的作用，但事實(shí)上這些都是沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴謹的臨床研究，有一些眼藥水最早是在日本研發(fā)出來(lái)的，抗白內障的眼藥水，最終通過(guò)嚴謹的科學(xué)研究，證明它們都是無(wú)效的，它們和點(diǎn)安慰劑是一樣的結果。 所以從眼科大夫的角度，從科學(xué)的角度談?wù)摽刂瓢變日系难鬯幩?，我的觀(guān)點(diǎn)是非常明確的，沒(méi)有任何一種眼藥水是有效的。

白內障要注意定期檢查，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，不能拖得太晚。老年性白內障是晶狀體的老化，像白頭發(fā)或皮膚長(cháng)皺紋一樣，很難能夠阻止發(fā)展。但定期檢查還是非常必要的，得白內障后，有時(shí)候會(huì )并發(fā)其疾病，尤其是老年性白內障，到膨脹期以后會(huì )繼發(fā)青光眼，所以白內障不能拖得太晚，定期到醫院檢查，如果視力下降比較明顯，影響的生活，白內障膨脹期，引起房角堵塞或者眼壓升高，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 白內障拖得太晚會(huì )增加手術(shù)的難度，使手術(shù)的并發(fā)癥增加會(huì )降低手術(shù)后的效果。另外白內障的患者可能視力還會(huì )增加，尤其是核性白內障，會(huì )使眼睛的屈光力增加，遠視力下降，比如看遠覺(jué)得模糊，看近反而更清楚，會(huì )覺(jué)得得白內障后，視力變好，但可能得核性白內障，這種白內障到晚期后手術(shù)更難做，所以不能拖得太晚。

睡覺(jué)愛(ài)流口水，可能跟以下幾方面的因素相關(guān)： 第一，睡覺(jué)時(shí)總愛(ài)流口水最常見(jiàn)的原因是個(gè)人的睡姿不正確。側臥位時(shí)睡覺(jué)容易引起流口水，如果經(jīng)常趴著(zhù)睡覺(jué)，睡覺(jué)的過(guò)程中受到重力的影響，也會(huì )出現口水外溢的情況。這種情況往往在改變個(gè)人睡姿以后，晚上流口水的現象就會(huì )逐漸減輕，最終消失。如果發(fā)現自己睡覺(jué)的時(shí)候愛(ài)流口水，第一件事就是需要看看自己的睡姿是不是正確，盡量平躺、仰臥位睡覺(jué)，不要趴著(zhù)睡覺(jué)。 第二，睡覺(jué)時(shí)流口水，可能跟鼻炎、鼻竇炎有一定關(guān)系。鼻炎和鼻竇炎患者因為鼻子不通氣，通常喜歡張口呼吸，尤其是睡眠的時(shí)候張口呼吸，這種情況下，在睡覺(jué)的時(shí)候，唾液受到重力的影響會(huì )流出來(lái)，會(huì )產(chǎn)生流口水的現象。 第三，在睡覺(jué)過(guò)程中容易流口水，也可能跟口腔的疾病有一定的關(guān)系?？谇患膊“l(fā)展的過(guò)程中，也可能會(huì )出現流口水的情況，特別是口腔黏膜的炎癥刺激，導致唾液分泌量增加，口腔內的細菌感染出現明顯的疼痛，或者是咽部的病變影響了吞咽，在睡眠的時(shí)候就容易出現流口水的癥狀。 第四，牙齒本身的畸形。比如有齙牙的情況，前牙向前突比較明顯，出現開(kāi)唇露齒，唇部自然張開(kāi)，這樣因為口唇不能自然閉緊，在睡眠的狀態(tài)下就容易造成流口水的情況。 所以在睡覺(jué)的時(shí)候如果出現口水外流的情況，要從全身系統性疾病、鼻部的疾病、口腔的疾病、牙齒的疾病幾方面進(jìn)行排查病因。

白內障患者用什么眼藥水好： 很多得了白內障的患者，甚至一些家屬都很關(guān)心得了白內障之后用一些什么藥能夠延緩白內障的發(fā)展，或者是治療白內障。這主要是鑒于好多中國的老百姓都非常害怕手術(shù)，覺(jué)得做手術(shù)是一件很恐怖的事情。 世界上公布的數據來(lái)看，沒(méi)有任何藥物或者沒(méi)有任何點(diǎn)的藥、吃的藥，或者是一些保健的手法也好，能夠治療白內障或者是延緩白內障的發(fā)展，所以白內障沒(méi)有任何藥物可以治療。 唯一有效的治療方法就是手術(shù)，目前的手術(shù)主要是通過(guò)超聲乳化把白內障粉碎了以后，把它給吸出來(lái)，吸出來(lái)之后放入一個(gè)人工晶體來(lái)治療白內障。因為手術(shù)技術(shù)發(fā)展非常迅速，一般來(lái)說(shuō)10來(lái)分鐘左右就能夠做完手術(shù)并沒(méi)有太大的痛苦。 所以不要對白內障抱有太多的恐懼心理，寄希望于通過(guò)藥物能夠緩解白內障，有很多老年人吃了很多藥，花了很多冤枉錢(qián)，實(shí)際上對他的白內障沒(méi)有任何幫助，最終還是需要手術(shù)來(lái)治療白內障。

白內障治療方法主要還是以手術(shù)為主，白內障手術(shù)包括針撥白內障、囊外摘除、囊內摘除、超聲乳化白內障摘除，還有就是飛秒激光輔助的白內障摘除手術(shù)。 針撥手術(shù)是一個(gè)古老中醫方法，因為并發(fā)癥比多，效果也不是很好，基本上已經(jīng)淘汰。囊內摘除術(shù)，也叫ICCE，主要是把晶狀體連同囊袋一起摘除，對視力矯正的效果不是特別好，只有一些邊遠的地區，可能還在使用。目前常用的是白內障囊外摘除手術(shù)，還有超聲乳化摘除手術(shù)，晶狀體有一個(gè)囊，像塑料袋一樣，包裹一團蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)就是晶狀體。進(jìn)行白內障手術(shù)時(shí)，是把塑料袋開(kāi)一個(gè)口，將里面的東西取出，再放一個(gè)人工晶體進(jìn)去，這就是囊外摘除，囊的主要作用是支撐人工晶體，一旦沒(méi)有囊，人工晶體就不能放入，有可能需要縫合或者通過(guò)其它方式植入人工晶體。白內障手術(shù)的成功主要還是保護囊。 飛秒激光輔助的白內障手術(shù)就是通過(guò)飛秒激光來(lái)撕囊，通過(guò)飛秒激光把囊撕得更圓，囊膜發(fā)生囊膜破裂的幾率就會(huì )更低，飛秒激光可以把晶體預先分離成幾個(gè)小碎片，再將它吸出，這樣手術(shù)就更容易。