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孕婦體內孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤(pán)器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當胎盤(pán)形成了以后，就會(huì )在母親的代謝過(guò)程當中出現胰島素相對不足。所以時(shí)候對孕婦的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監測，就會(huì )篩查發(fā)現孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來(lái)做糖耐量的篩查，及時(shí)發(fā)現是否有糖尿病。 如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會(huì )增加，剖腹產(chǎn)率就會(huì )增加，孩子出生以后低血糖就會(huì )增加，遠期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險就會(huì )增加。反過(guò)來(lái)媽媽如果出現分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會(huì )增加，剖腹產(chǎn)率也會(huì )增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會(huì )增加。及早發(fā)現妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫生在孕期管理一個(gè)非常重要關(guān)注的疾病。

妊娠期糖尿病不一定要提前終止妊娠。如果孕期的管理比較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運動(dòng)，不用終止妊娠。但是，出現有嚴重的子癇，前置胎盤(pán)，血糖控制不好等就需要終止妊娠。 妊娠糖尿病需要定期產(chǎn)前檢查，檢測血糖值，調整在正常的范圍，可以依據B超胎心監護等，決定是否陰道試產(chǎn)。

產(chǎn)前檢查的項目是很多的,主要的檢查是根據不同的孕齡來(lái)進(jìn)行的。早孕階段我們主要檢查的就是甲狀腺功能。早孕做超聲檢查也是非常重要的。孕中期還有一些其他的檢查。妊娠中晚期還有胎心監護。每個(gè)孕周不同，檢查項目也不同。

懷孕后出現牙齦的腫痛可能是因為以下幾種疾病引起的： 第一，牙齦炎引起的牙齦腫痛。邊緣性的牙齦炎患者可能牙石在牙頸部比較多，反復刺激牙齦導致牙齦出現紅腫、出血癥狀，這種情況建議及時(shí)到醫院進(jìn)行治療。治療的方法首先要清除局部的牙結石、牙菌斑，對牙齒齦溝進(jìn)行沖洗上藥，治療后疼痛癥狀逐漸就緩解了，等到孕婦妊娠期過(guò)后，再進(jìn)行超聲波的洗牙和有效的治療牙齦炎。 第二，牙周炎，牙周炎也會(huì )出現牙齦的紅腫、疼痛，牙周袋形成溢膿甚至會(huì )出現牙槽骨吸收和牙齒的松動(dòng)。如果是牙周炎引起的，可以通過(guò)局部的沖洗、上藥來(lái)緩解炎癥，在妊娠期過(guò)后再到醫院的口腔科進(jìn)行系統的牙周治療。 第三，牙齦乳頭炎是兩個(gè)牙鄰間隙的牙齦乳頭發(fā)炎，引起的紅腫、疼痛，一般通過(guò)局部沖洗上藥治療，癥狀能夠明顯的緩解。 第四，引起全身凝血機制障礙的疾病患者也會(huì )出現牙齦腫痛的現象，比如常見(jiàn)的白血病、血小板減少性紫癜、貧血等，這類(lèi)患者如果是檢查發(fā)現有類(lèi)似的情況要通過(guò)化驗檢查明確病因針對性的給與治療，在妊娠期間任何治療都要跟婦產(chǎn)科醫生進(jìn)行協(xié)調，既要治療疾病又要保證胎兒和母體的安全。 當然在牙齦疾病的治療期間，建議患者養成良好的生活習慣和飲食習慣，一方面要飲食清淡避免刺激性飲食加重病情，另一方面要改善口腔衛生的習慣通過(guò)清潔口腔減輕局部癥狀的發(fā)作。

如果在生第一個(gè)孩子的時(shí)候就有妊娠期糖尿病，那么第二個(gè)孩子在生育之前一定要來(lái)看醫生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來(lái)進(jìn)行血糖的監測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒(méi)有這方面的高危因素，就建議一定要聽(tīng)從醫生的建議，恰當的孕周來(lái)進(jìn)行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫生的指導，比如建議8點(diǎn)半，9點(diǎn)之前來(lái)，就不要11點(diǎn)才來(lái)，有很多準媽媽11點(diǎn)才來(lái)，因為她要睡懶覺(jué)，那樣檢查的值就不準。如果發(fā)現了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫生的建議去營(yíng)養門(mén)診就醫，了解自己的食譜和運動(dòng)，該增加運動(dòng)就一定要好好的運動(dòng)，重視對這個(gè)疾病的認識。因為可能你在整個(gè)孕期的一個(gè)大吃大喝甚至有些孕婦，在整個(gè)孕期的飲食結構非常的異常，生活非常不規律。比如說(shuō)一天只吃?xún)深D飯，睡懶覺(jué)，甚至過(guò)度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個(gè)西瓜。這種過(guò)度的高熱量飲食，都是導致妊娠期糖代謝異常的一種表現。所以不建議孕婦在這個(gè)時(shí)期，采用那種錯誤的理念，一個(gè)人吃?xún)蓚€(gè)人的飯，這樣使體重控制在一個(gè)合理的范圍之內。所以現在管的更細，就是根據你的體重指數不同，要控制每次孕檢期間的體重增長(cháng)情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實(shí)實(shí)我們見(jiàn)過(guò)這樣，就是過(guò)度飲食，減少了運動(dòng)發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。