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嬰兒打呼嚕是什么原因引起的

病情描述:
嬰兒打呼嚕是什么原因引起的
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒打呼??赡芘c鼻塞、腺樣體肥大、喉軟骨發(fā)育不良、呼吸道感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。嬰兒打呼嚕通常表現為睡眠時(shí)呼吸音粗重、呼吸不暢等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑干預。

1、鼻塞

嬰兒鼻腔狹窄,感冒或環(huán)境干燥可能導致鼻黏膜腫脹,分泌物增多阻塞氣道。表現為間歇性打呼嚕伴輕微吸氣性喉鳴。家長(cháng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,使用吸鼻器輕柔清理,保持室內濕度在50%-60%。若鼻塞持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,需排查呼吸道合胞病毒感染等疾病。

2、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部,反復感染或過(guò)敏可能導致其增生肥大,阻塞后鼻孔。特征為持續性打呼嚕、張口呼吸,嚴重時(shí)出現睡眠呼吸暫停。需通過(guò)鼻咽鏡或影像學(xué)確診。輕度肥大可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧緩解,如糠酸莫米松鼻噴霧劑;中重度需評估手術(shù)切除指征。

3、喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨結構未完全成熟時(shí),吸氣時(shí)喉組織塌陷可產(chǎn)生鼾聲。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒,表現為高調吸氣性喉鳴,多在6-12月齡自愈。家長(cháng)應避免仰臥位喂養,選擇側臥或俯臥姿勢,補充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育。若出現喂養困難或發(fā)紺,需排除喉軟化癥。

4、呼吸道感染

病毒性喉炎、支氣管炎等疾病會(huì )引起氣道黏膜水腫和分泌物增加。除打呼嚕外,多伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。細菌性感染需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒性感染可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液。保持環(huán)境通風(fēng),避免二手煙刺激。

5、過(guò)敏反應

塵螨、花粉或牛奶蛋白過(guò)敏可能導致鼻咽部黏膜慢性炎癥。典型表現為晨起打噴嚏、揉鼻,夜間打呼嚕加重。建議家長(cháng)定期清洗寢具,使用防螨罩,必要時(shí)在醫生指導下口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。母乳喂養母親需排查飲食中的過(guò)敏原。

家長(cháng)應定期記錄嬰兒打呼嚕的頻率和伴隨癥狀,避免使用過(guò)軟寢具或填充玩具。睡眠時(shí)保持頭部輕度抬高,哺乳后拍嗝減少胃食管反流。若出現呼吸暫停超過(guò)10秒、口唇發(fā)紺或體重增長(cháng)緩慢,需立即就診耳鼻喉科或呼吸科。日常護理可配合小兒推拿按摩迎香穴、風(fēng)池穴,促進(jìn)鼻腔通氣。

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