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隱睪影響生育能力嗎

病情描述:
隱睪影響生育能力嗎
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

隱睪可能影響生育能力,具體影響程度與睪丸位置、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。隱睪是指睪丸未下降至陰囊的先天性異常,主要有睪丸缺如、腹股溝隱睪、腹腔內(nèi)隱睪等類(lèi)型。

睪丸位于陰囊外時(shí),長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境可能導(dǎo)致生精小管退化,影響精子生成功能。單側(cè)隱睪患者成年后精子密度可能下降,但多數(shù)仍具備生育能力。雙側(cè)隱睪未及時(shí)治療者,精子質(zhì)量異常概率顯著增高,可能出現(xiàn)少精癥無(wú)精癥。隱睪還可能伴隨睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸癌等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上升。

部分高位隱睪患者即使完成睪丸固定術(shù),睪丸發(fā)育仍可能滯后。腹腔內(nèi)隱睪因溫度更高,對(duì)生精功能的損害往往更嚴(yán)重。隱睪合并其他生殖系統(tǒng)畸形時(shí),生育能力受損程度會(huì)進(jìn)一步加重。青春期后仍未治療的雙側(cè)隱睪患者,生育能力恢復(fù)可能性較低。

建議在嬰幼兒期完成隱睪手術(shù)治療,2歲前實(shí)施睪丸固定術(shù)效果較好。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,成年后應(yīng)進(jìn)行精液質(zhì)量評(píng)估。存在生育障礙時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù),嚴(yán)重少精癥患者可能需要睪丸穿刺取精。保持陰囊部位通風(fēng)透氣,避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡等高溫環(huán)境。

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