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催乳素高怎么回事

病情描述:
催乳素高怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

催乳素高可能由生理性因素、藥物影響、垂體疾病、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、病因治療、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)處理等方式改善。

1、生理性因素

妊娠期哺乳期或應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致催乳素暫時(shí)升高,通常無(wú)須特殊治療,建議減少壓力刺激并復(fù)查激素水平。

2、藥物影響

抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺分泌導(dǎo)致高催乳素血癥,表現(xiàn)為閉經(jīng)或溢乳。需調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等多巴胺受體激動(dòng)劑。

3、垂體疾病

垂體微腺瘤或下丘腦病變可能與催乳素升高有關(guān),常伴隨頭痛和視力障礙。需進(jìn)行MRI檢查,藥物治療無(wú)效時(shí)考慮經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減可能通過(guò)TRH分泌增加引發(fā)高催乳素血癥,多伴有怕冷和乏力。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)監(jiān)測(cè)催乳素及甲狀腺功能指標(biāo)。

日常避免高脂飲食及劇烈運(yùn)動(dòng),建議每3-6個(gè)月復(fù)查催乳素水平,哺乳期女性出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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