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艾滋病抗病毒治療

病情描述:
艾滋病抗病毒治療
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病抗病毒治療主要通過核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑等藥物組合方案抑制病毒復制。

1、核苷類藥物

常用齊多夫定、拉米夫定、替諾福韋等,通過競爭性抑制逆轉(zhuǎn)錄酶阻斷病毒DNA合成,需注意骨髓抑制和乳酸酸中毒等不良反應(yīng)。

2、非核苷類藥物

如奈韋拉平、依非韋倫可直接結(jié)合逆轉(zhuǎn)錄酶,起效快但易產(chǎn)生耐藥性,用藥期間需監(jiān)測肝功能和精神癥狀。

3、蛋白酶抑制劑

洛匹那韋、達蘆那韋等能阻止病毒蛋白成熟,常需聯(lián)合利托那韋增強藥效,可能引發(fā)糖脂代謝異常和脂肪分布異常。

4、整合酶抑制劑

多替拉韋、拉替拉韋通過阻斷病毒DNA整合入宿主基因組發(fā)揮作用,具有高耐藥屏障和較少藥物相互作用的特點。

規(guī)范用藥可使病毒載量降至檢測限以下,建議配合定期CD4檢測和耐藥性監(jiān)測,同時注意營養(yǎng)支持與機會性感染預(yù)防。

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