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發(fā)燒冷是怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
發(fā)燒冷是怎么回事
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

發(fā)燒冷可能由感染性發(fā)熱、體溫調節中樞異常、藥物反應、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，通常表現為寒戰、皮膚蒼白、四肢冰涼等癥狀。

1、感染性發(fā)熱

細菌或病毒感染導致體溫調定點(diǎn)上移，機體通過(guò)肌肉震顫產(chǎn)熱引發(fā)寒戰?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等解熱鎮痛藥，同時(shí)針對感染源使用抗生素或抗病毒藥物。

2、體溫調節中樞異常

下丘腦功能紊亂導致產(chǎn)熱與散熱失衡，可能出現間歇性寒戰。需排查腦部病變，必要時(shí)使用氯丙嗪等調節體溫藥物，配合物理降溫措施。

3、藥物反應

某些抗生素或化療藥物可能引起藥物熱伴寒戰。應立即停用可疑藥物，更換為頭孢曲松、左氧氟沙星等替代藥物，嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量導致代謝亢進(jìn)，可能出現怕熱與畏寒交替。需使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲亢，配合普萘洛爾改善癥狀。

發(fā)熱期間建議保持適度保暖，補充水分，體溫超過(guò)38.5℃或持續不退需及時(shí)就醫，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

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