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肛瘺復發(fā)率到底有多大

患者：女，70歲

病情描述:
肛瘺復發(fā)率到底有多大
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛瘺復發(fā)率約為30%-50%，實(shí)際概率與手術(shù)方式、術(shù)后護理、感染控制、基礎疾病等因素密切相關(guān)。

1. 手術(shù)方式

傳統切開(kāi)術(shù)復發(fā)率較高，掛線(xiàn)術(shù)和括約肌保留術(shù)可降低復發(fā)風(fēng)險。高位復雜性肛瘺更易復發(fā)。

2. 術(shù)后護理

創(chuàng )面清潔不到位、過(guò)早劇烈活動(dòng)可能導致復發(fā)。需保持會(huì )陰干燥，術(shù)后2周內避免久坐和騎車(chē)。

3. 感染控制

未徹底清除感染源是復發(fā)主因。術(shù)前需完善影像檢查定位瘺管，術(shù)后可遵醫囑使用甲硝唑、頭孢克肟等抗生素。

4. 基礎疾病

克羅恩病、結核病等全身性疾病患者復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高。需同時(shí)治療原發(fā)病，必要時(shí)使用免疫抑制劑。

建議術(shù)后定期復查，出現肛門(mén)腫痛、滲液等癥狀及時(shí)就診，日常注意膳食纖維攝入保持排便通暢。

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