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急性腦梗塞溶栓時(shí)間

病情描述:
急性腦梗塞溶栓時(shí)間
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗塞溶栓治療的黃金時(shí)間一般為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),實(shí)際時(shí)間受到患者年齡、梗塞部位、基礎(chǔ)疾病、就診延遲等多種因素的影響。

1、年齡因素

高齡患者腦組織耐受缺血能力較差,溶栓時(shí)間窗可能縮短至3小時(shí)內(nèi),需結(jié)合影像學(xué)評估。

2、梗塞部位

后循環(huán)梗塞可延長至24小時(shí)內(nèi),前循環(huán)大血管閉塞需嚴(yán)格控制在6小時(shí)內(nèi)。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病者需提前評估出血風(fēng)險(xiǎn),可能影響溶栓決策時(shí)間。

4、就診延遲

從癥狀出現(xiàn)到完成影像檢查的時(shí)間超過4.5小時(shí)時(shí),需考慮血管內(nèi)取栓等替代方案。

出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙等卒中癥狀時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行服藥或延誤就醫(yī)。

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