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急性腦梗塞溶栓時(shí)間

患者：男，35歲

病情描述:
急性腦梗塞溶栓時(shí)間
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦梗塞溶栓治療的黃金時(shí)間一般為發(fā)病后4.5小時(shí)內，實(shí)際時(shí)間受到患者年齡、梗塞部位、基礎疾病、就診延遲等多種因素的影響。

1、年齡因素

高齡患者腦組織耐受缺血能力較差，溶栓時(shí)間窗可能縮短至3小時(shí)內，需結合影像學(xué)評估。

2、梗塞部位

后循環(huán)梗塞可延長(cháng)至24小時(shí)內，前循環(huán)大血管閉塞需嚴格控制在6小時(shí)內。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病者需提前評估出血風(fēng)險，可能影響溶栓決策時(shí)間。

4、就診延遲

從癥狀出現到完成影像檢查的時(shí)間超過(guò)4.5小時(shí)時(shí)，需考慮血管內取栓等替代方案。

出現突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙等卒中癥狀時(shí)，應立即撥打急救電話(huà)，避免自行服藥或延誤就醫。

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