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戒煙還咳嗽怎么回事

病情描述:
戒煙還咳嗽怎么回事
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

戒煙后咳嗽可能由呼吸道纖毛功能恢復(fù)、痰液排出增多、慢性支氣管炎急性發(fā)作、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、支氣管擴(kuò)張劑、抑酸治療等方式緩解。

1. 纖毛功能恢復(fù)

長(zhǎng)期吸煙會(huì)抑制呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),戒煙后纖毛活性逐漸恢復(fù),加速排出氣道內(nèi)積聚的焦油和分泌物,表現(xiàn)為刺激性干咳,通常無(wú)須特殊處理。

2. 痰液排出增多

煙草中的有害物質(zhì)刺激氣道黏液分泌,戒煙后黏液纖毛清除系統(tǒng)功能改善,痰液稀釋并大量排出,可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

3. 慢性炎癥發(fā)作

可能與長(zhǎng)期煙霧刺激導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽伴胸悶,可選用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等藥物控制氣道炎癥。

4. 胃酸反流刺激

尼古丁戒斷可能加重胃食管反流,胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,建議使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

戒煙期間保持環(huán)境濕潤(rùn),每日飲用1500毫升溫水,避免辛辣食物刺激,若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血需排查肺部疾病。

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