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腦梗二次發(fā)病的后果

病情描述:
腦梗二次發(fā)病的后果
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗二次發(fā)病可能導致原有神經(jīng)功能缺損加重、新發(fā)腦組織缺血壞死、并發(fā)肺部感染或深靜脈血栓,嚴重時(shí)可危及生命。

1、神經(jīng)損傷加重

二次腦梗常累及原梗死灶周邊半暗帶區域,導致肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等原有癥狀?lèi)夯?,需通過(guò)阿替普酶溶栓、丁苯酞改善循環(huán)、依達拉奉清除自由基等治療。

2、新發(fā)梗死灶

不同血管區域再發(fā)梗死可引發(fā)癲癇、意識障礙等新癥狀,可能與房顫、動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展有關(guān),需抗凝治療或頸動(dòng)脈支架植入。

3、感染風(fēng)險

長(cháng)期臥床易繼發(fā)墜積性肺炎,表現為發(fā)熱、痰液潴留,需使用頭孢曲松抗感染,配合翻身拍背護理。

4、血栓形成

肢體活動(dòng)受限導致下肢深靜脈血栓概率升高,預防性使用低分子肝素,出現腫脹需急診介入取栓。

患者應嚴格控制血壓血糖,定期復查頸動(dòng)脈超聲,康復期堅持服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物,出現頭痛嘔吐等先兆癥狀立即就醫。

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