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如何判斷小孩佝僂病

患者：女，35歲

病情描述:
如何判斷小孩佝僂病
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

佝僂病（維生素D缺乏性佝僂?。┑脑缙谂袛嗫赏ㄟ^(guò)觀(guān)察骨骼變形、運動(dòng)發(fā)育遲緩、多汗煩躁等表現，結合血鈣磷檢測及X線(xiàn)檢查確診。

1、骨骼癥狀：

典型表現為方顱、肋骨串珠、雞胸或O型腿，嚴重者出現脊柱后凸。家長(cháng)需注意孩子站立或行走時(shí)姿勢異常，及時(shí)就醫評估骨骼發(fā)育情況。

2、神經(jīng)癥狀：

患兒易出現夜間哭鬧、睡眠不安、多汗枕禿等癥狀。家長(cháng)若發(fā)現孩子持續煩躁且伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩，應警惕維生素D缺乏。

3、實(shí)驗室檢查：

血生化顯示血鈣降低、血磷下降及堿性磷酸酶升高。建議家長(cháng)在醫生指導下進(jìn)行25-羥維生素D檢測，該指標是診斷金標準。

4、影像學(xué)特征：

X線(xiàn)可見(jiàn)骨骨骺端增寬、杯口狀改變或骨質(zhì)疏松。醫生會(huì )根據腕關(guān)節或膝關(guān)節X片表現分級，指導治療方案制定。

日常需保證每日400-800IU維生素D補充，鼓勵嬰幼兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。母乳喂養者母親應同時(shí)補充維生素D，早產(chǎn)兒需在醫生指導下加倍補充。

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