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為什么半夜咳嗽厲害

病情描述:
為什么半夜咳嗽厲害
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

半夜咳嗽厲害可能由臥位鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抑酸治療、吸入糖皮質(zhì)激素、利尿劑等方式緩解。

1、臥位鼻后滴漏

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，誘發(fā)咳嗽。建議抬高床頭30度，睡前用生理鹽水沖洗鼻腔?？赡芘c慢性鼻炎、鼻竇炎有關(guān)，通常表現為鼻塞、流膿涕等癥狀。

2、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)咳嗽。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥?？赡芘c食管裂孔疝、肥胖有關(guān)，常伴隨反酸、燒心等癥狀。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮導致氣道痙攣?？勺襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入劑?？赡芘c過(guò)敏體質(zhì)、氣道高反應性有關(guān)，典型表現為喘鳴、胸悶。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內酯等利尿劑?？赡芘c高血壓、冠心病有關(guān)，多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。

保持臥室濕度在40%-60%，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，咳嗽持續兩周以上需完善胸片、肺功能等檢查。

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