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血脂高多少要吃藥

病情描述:
血脂高多少要吃藥
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血脂異常是否需要服藥需結(jié)合低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇等指標及心血管風險綜合評估,通常低密度脂蛋白膽固醇超過4.9毫摩爾/升或合并糖尿病等危險因素時建議啟動藥物治療。主要影響因素有危險分層、合并疾病、生活方式干預效果、家族史。

1、危險分層:

根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》,極高?;颊叩兔芏戎鞍啄懝檀夹杩刂圃?.8毫摩爾/升以下,未達標者需用藥;中低?;颊呖上冗M行3-6個月生活方式干預。

2、合并疾?。?/h3>

合并冠心病、糖尿病或高血壓時,低密度脂蛋白膽固醇超過2.6毫摩爾/升即需藥物治療,可能與動脈粥樣硬化加速、胰島素抵抗等因素有關(guān),常伴隨胸悶、視物模糊等癥狀。

3、干預效果:

若通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動等生活方式干預3個月后,總膽固醇仍超過6.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過4.1毫摩爾/升,需考慮聯(lián)合藥物治療。

4、家族史:

家族性高膽固醇血癥患者即使年輕且無其他危險因素,低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾/升也需用藥,可能與LDL受體基因突變有關(guān)。

確診血脂異常后應(yīng)定期監(jiān)測指標,藥物治療期間仍需保持低脂飲食和規(guī)律運動,避免攝入動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

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