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牙根發(fā)炎能拔牙嗎

患者:女,52歲

病情描述:
牙根發(fā)炎能拔牙嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙根發(fā)炎急性期通常不建議立即拔牙,需先控制炎癥再評估拔牙指征。處理流程主要有抗感染治療、炎癥消退評估、拔牙時(shí)機選擇、術(shù)后護理。

1、抗感染治療

急性期需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等抗生素控制感染,配合布洛芬緩解疼痛,避免炎癥擴散引發(fā)頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。

2、炎癥消退評估

通過(guò)牙片檢查根尖周陰影范圍,臨床測試牙齒松動(dòng)度與叩痛反應,確認膿腫完全吸收后再考慮拔牙,降低手術(shù)風(fēng)險。

3、拔牙時(shí)機選擇

慢性根尖周炎患者可直接拔除患牙,急性化膿期需切開(kāi)引流,待體溫正常且局部腫脹消退3-5天后實(shí)施拔牙手術(shù)。

4、術(shù)后護理

拔牙后24小時(shí)內避免漱口,使用氯己定含漱液預防感染,進(jìn)食溫涼軟食,術(shù)后7天拆線(xiàn)并復查創(chuàng )面愈合情況。

治療期間保持口腔衛生,避免患側咀嚼,出現發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復診。糖尿病患者需提前控制血糖水平。

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