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茵梔黃停藥黃疸會(huì )反彈嗎

患者：女，36歲

病情描述:
茵梔黃停藥黃疸會(huì )反彈嗎
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

茵梔黃停藥后黃疸可能反彈，主要與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、藥物依賴(lài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、膽紅素代謝異常

部分患者存在膽紅素代謝酶缺陷，停藥后未完全恢復的肝臟功能可能導致黃疸反彈。建議監測血清膽紅素水平，必要時(shí)聯(lián)合使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

2、肝膽疾病進(jìn)展

若原發(fā)病為膽汁淤積性肝炎或膽管梗阻，單純停用茵梔黃可能無(wú)法控制病情。需通過(guò)超聲檢查明確病因，針對性地使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復方甘草酸苷等保肝藥物。

3、藥物依賴(lài)風(fēng)險

長(cháng)期使用茵梔黃可能抑制自身膽紅素排泄功能，突然停藥易出現反跳性黃疸。建議逐步減量停藥，過(guò)渡期間可配合使用門(mén)冬氨酸鉀鎂、雙環(huán)醇等輔助藥物。

4、個(gè)體差異影響

早產(chǎn)兒或葡萄糖醛酸轉移酶活性低下者，藥物代謝能力較差，更易出現停藥后反彈。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒皮膚黃染變化，及時(shí)復查肝功能指標。

黃疸反復期間應保持充足水分攝入，避免高脂飲食，新生兒需增加哺乳頻率促進(jìn)膽紅素排泄，所有患者均需遵醫囑調整治療方案。

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