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發(fā)燒后血尿是怎么回事

病情描述:
發(fā)燒后血尿是怎么回事
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許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

發(fā)燒后血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、藥物損傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取抗感染、補(bǔ)液或手術(shù)治療等措施。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌逆行感染尿道可導(dǎo)致黏膜充血出血,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿刺痛。建議完善尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

2. 腎小球腎炎

鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積可損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,出現(xiàn)血尿伴眼瞼浮腫。需檢測(cè)抗鏈O抗體,常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、潑尼松片。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí)可能引發(fā)血尿,常見(jiàn)腰腹絞痛癥狀。可通過(guò)超聲定位結(jié)石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4. 藥物損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)量使用可能損傷腎小管間質(zhì),表現(xiàn)為發(fā)熱消退后突發(fā)血尿。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈輸注碳酸氫鈉堿化尿液。

出現(xiàn)血尿應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,避免攝入辛辣食物并及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)。

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