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孕婦可以吃哪些退燒藥

患者：女，59歲

病情描述:
孕婦可以吃哪些退燒藥
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦出現發(fā)熱癥狀時(shí)，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚，避免使用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥。孕期用藥需嚴格遵循安全性評估，主要考慮藥物對胎兒的影響程度。

1、對乙酰氨基酚

作為妊娠B級藥物，對乙酰氨基酚是孕婦退熱首選，單次劑量不超過(guò)500毫克，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，需警惕超量使用可能導致肝損傷。

2、中藥退熱制劑

柴胡注射液等部分中藥注射劑需謹慎使用，口服劑型如板藍根顆粒相對安全，但須經(jīng)中醫師辨證使用。中藥復方制劑成分復雜，可能含有妊娠禁忌成分。

3、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方法，同時(shí)補充水分。物理降溫無(wú)藥物副作用風(fēng)險，但需避免酒精擦浴導致皮膚吸收或寒戰。

4、病因治療

針對感染性發(fā)熱需查明病原體，細菌感染可使用青霉素類(lèi)抗生素，病毒感染以對癥支持為主。妊娠期免疫狀態(tài)改變易發(fā)生泌尿系統感染等需特別關(guān)注。

孕婦發(fā)熱期間應保持每日2000毫升飲水量，選擇綠豆湯、西瓜汁等清熱飲品，體溫持續超過(guò)38.5℃或伴隨頭痛嘔吐需立即就醫。

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