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取環(huán)后痛經(jīng)是怎么回事

病情描述:
取環(huán)后痛經(jīng)是怎么回事
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

取環(huán)后痛經(jīng)可能由手術(shù)刺激、子宮內(nèi)膜修復(fù)、盆腔感染、子宮腺肌癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、手術(shù)刺激:

取環(huán)操作可能對(duì)子宮頸和子宮內(nèi)膜造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致前列腺素分泌增加引發(fā)痛經(jīng)。建議術(shù)后臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù):

宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期壓迫可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,取環(huán)后內(nèi)膜重新生長(zhǎng)過(guò)程中可能出現(xiàn)痙攣性疼痛??蛇m當(dāng)熱敷下腹部,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),疼痛持續(xù)需排除宮腔粘連。

3、盆腔感染:

可能與術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、子宮腺肌癥:

長(zhǎng)期帶環(huán)可能誘發(fā)子宮腺肌癥,取環(huán)后病灶暴露導(dǎo)致痛經(jīng)加重。典型癥狀為進(jìn)行性加重的經(jīng)期腹痛,可通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或手術(shù)治療。

取環(huán)后建議保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食注意補(bǔ)充鐵元素和維生素E,若疼痛持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨異常出血需及時(shí)復(fù)查。

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