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腦膜炎做什么檢查能確診

病情描述:
腦膜炎做什么檢查能確診
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦膜炎確診需結合腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等綜合判斷。

1、腦脊液檢查：

通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，分析壓力、細胞計數、蛋白和葡萄糖水平，化膿性腦膜炎可見(jiàn)中性粒細胞顯著(zhù)增高，病毒性腦膜炎以淋巴細胞增多為主。

2、血液檢查：

血常規可見(jiàn)白細胞升高，C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標異常，血培養可幫助明確細菌性感染的病原體。

3、影像學(xué)檢查：

頭部CT或MRI可排除腦膿腫、腦出血等并發(fā)癥，部分病毒性腦炎可見(jiàn)顳葉異常信號，結核性腦膜炎可能顯示腦基底池強化。

4、病原學(xué)檢查：

腦脊液PCR檢測可快速診斷病毒類(lèi)型，墨汁染色查隱球菌，結核菌培養或GeneXpert檢測有助于結核性腦膜炎診斷。

出現發(fā)熱、頭痛、頸強直等腦膜刺激征時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行用藥延誤治療，檢查前后保持平臥位防止腦疝發(fā)生。

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