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月經(jīng)來(lái)了10天怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)了10天怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)持續10天可能由內分泌失調、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內膜息肉等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、止血藥物、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂導致激素分泌異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)但出血量少。建議調整作息并減少咖啡因攝入，醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響收縮，常伴經(jīng)量增多和腹痛。超聲檢查可確診，臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤，嚴重時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏導致凝血功能障礙，經(jīng)血不易凝固。需檢查凝血四項，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血藥，同時(shí)補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。

4、內膜息肉

雌激素過(guò)高刺激子宮內膜增生形成息肉，表現為經(jīng)期延長(cháng)和點(diǎn)滴出血。宮腔鏡探查是金標準，息肉摘除術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

經(jīng)期超過(guò)7天需監測血紅蛋白水平，避免劇烈運動(dòng)，適量增加紅肉和菠菜攝入，若伴隨頭暈乏力應及時(shí)婦科就診。

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