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二尖瓣重度返流怎么治療

患者：女，25歲

病情描述:
二尖瓣重度返流怎么治療
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣重度返流可通過(guò)藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整等方式治療。二尖瓣重度返流通常由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內膜炎、心肌梗死等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負荷，血管擴張劑降低外周阻力，強心苷類(lèi)藥物增強心肌收縮力。常用藥物包括呋塞米、硝酸異山梨酯、地高辛等。

2、介入治療

經(jīng)導管二尖瓣修復術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。介入治療可能與瓣膜解剖條件、合并癥等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、乏力等癥狀。

3、外科手術(shù)

二尖瓣修復術(shù)保留自體瓣膜功能，二尖瓣置換術(shù)使用機械瓣或生物瓣替代病變瓣膜。外科手術(shù)可能與瓣膜損壞程度、心功能狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現為心悸、下肢水腫等癥狀。

4、生活方式調整

限制鈉鹽攝入控制液體潴留，避免劇烈運動(dòng)減輕心臟負擔，戒煙限酒預防病情進(jìn)展。定期監測血壓心率，保持情緒穩定。

建議低脂低鹽飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，遵醫囑定期復查心臟超聲，出現胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫。

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