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懷孕可能白帶有血絲嗎

患者：女，46歲

病情描述:
懷孕可能白帶有血絲嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕期間白帶有血絲可能是正常生理現象，也可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常等因素有關(guān)，需結合具體情況判斷。

1. 生理性出血

孕早期胚胎著(zhù)床或激素變化可能導致輕微出血，表現為淡粉色或褐色血絲，無(wú)腹痛，一般無(wú)需特殊處理，建議減少活動(dòng)觀(guān)察。

2. 先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足、外力刺激等因素有關(guān)，表現為鮮紅色出血伴下墜感，需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

3. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎可能在接觸后出血，表現為鮮紅血絲，需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)或使用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

4. 胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可導致無(wú)痛性出血，出血量可能逐漸增多，需立即就醫，通過(guò)B超確診后采取絕對臥床或終止妊娠等處理措施。

孕期出現血性分泌物建議記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和產(chǎn)科評估，排除病理性因素。

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