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主動(dòng)脈潰瘍是怎么回事

病情描述:
主動(dòng)脈潰瘍是怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

主動(dòng)脈潰瘍可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、血管炎、外傷等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整等方式干預。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期血脂異常導致主動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后局部形成潰瘍?；颊呖赡艹霈F胸背部撕裂樣疼痛，需控制血脂并遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物。

2、高血壓

持續高壓血流沖擊主動(dòng)脈內膜造成機械性損傷。典型表現為突發(fā)劇烈胸痛，需規律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥，同時(shí)監測血壓變化。

3、血管炎

大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可破壞血管壁結構。常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需使用潑尼松、甲氨蝶呤、托珠單抗等免疫抑制劑控制炎癥活動(dòng)。

4、外傷

車(chē)禍或墜落傷可能導致主動(dòng)脈壁局部挫傷壞死。往往合并其他臟器損傷，需緊急行主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù)。

患者應嚴格戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)，定期復查主動(dòng)脈CT血管成像監測潰瘍進(jìn)展情況，出現突發(fā)胸痛需立即就醫。

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