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孕晚期羊水偏多怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
孕晚期羊水偏多怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

孕晚期羊水偏多可能由妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染等原因引起，可通過(guò)控制血糖、超聲監測、羊水穿刺、抗感染治療等方式干預。

1. 妊娠期糖尿病

孕婦血糖控制不佳可能導致胎兒排尿增多。建議通過(guò)飲食調整和適度運動(dòng)控制血糖，必要時(shí)在醫生指導下使用胰島素，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。

2. 胎兒畸形

胎兒吞咽障礙如消化道閉鎖或神經(jīng)系統異常會(huì )導致羊水積聚。需通過(guò)超聲和MRI檢查確診，嚴重畸形可能需終止妊娠，表現為胎兒胃泡消失、腸管擴張等癥狀。

3. 多胎妊娠

雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥可能引起單胎羊水過(guò)多。通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)發(fā)育，必要時(shí)行胎兒鏡手術(shù)，伴隨癥狀包括兩個(gè)胎兒體重差異明顯。

4. 母體感染

弓形蟲(chóng)或巨細胞病毒感染可能影響胎兒吞咽功能。需進(jìn)行血清學(xué)檢查確診，抗病毒治療可用更昔洛韋、纈更昔洛韋，伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大等癥狀。

建議每日記錄胎動(dòng)情況，避免高糖飲食，定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，發(fā)現胎動(dòng)異?；驅m縮頻繁需立即就醫。

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