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腦寄生蟲病會(huì)發(fā)燒嗎

病情描述:
腦寄生蟲病會(huì)發(fā)燒嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦寄生蟲病可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,常見(jiàn)于弓形蟲、囊尾蚴、廣州管圓線蟲等感染,發(fā)熱程度與寄生蟲種類、感染階段及免疫反應(yīng)有關(guān)。

1、寄生蟲種類

弓形蟲感染急性期多伴有低熱,囊尾蚴病發(fā)熱多見(jiàn)于蟲體死亡引發(fā)的炎癥反應(yīng),廣州管圓線蟲感染早期可能出現(xiàn)中度發(fā)熱。

2、感染階段

幼蟲移行期常見(jiàn)一過(guò)性發(fā)熱,成蟲寄生期發(fā)熱多提示組織損傷,蟲卵沉積期發(fā)熱與肉芽腫形成相關(guān)。

3、免疫反應(yīng)

Th1型免疫應(yīng)答可致發(fā)熱,嗜酸性粒細(xì)胞增多癥常伴體溫升高,血腦屏障破壞后發(fā)熱更顯著。

4、繼發(fā)感染

寄生蟲導(dǎo)致腦組織壞死可能合并細(xì)菌感染,腦室系統(tǒng)梗阻易引發(fā)中樞性高熱,免疫功能低下者易出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。

出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴頭痛嘔吐時(shí)需排查寄生蟲感染,確診需結(jié)合血清學(xué)檢查及影像學(xué)特征,治療需采用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物并配合對(duì)癥支持。

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