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腦膜瘤的手術(shù)并發(fā)癥

病情描述:
腦膜瘤的手術(shù)并發(fā)癥
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦膜瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦水腫、感染、神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥，嚴(yán)重程度從輕微可逆到危及生命不等。

1、顱內(nèi)出血

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)易發(fā)生，與術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛加劇、意識(shí)改變，需緊急CT檢查，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。

2、腦水腫

腫瘤切除后周圍腦組織反應(yīng)性腫脹，多發(fā)生于術(shù)后3-5天，可通過甘露醇脫水治療，嚴(yán)重時(shí)需去骨瓣減壓。

3、感染

包括切口感染和顱內(nèi)感染，與手術(shù)時(shí)間長、腦脊液漏有關(guān)，需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，必要時(shí)行引流術(shù)。

4、神經(jīng)缺損

視腫瘤位置可能損傷運(yùn)動(dòng)、語言或顱神經(jīng)，表現(xiàn)為偏癱、失語等，急性期可用甲強(qiáng)龍沖擊，后期需康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，保持頭高位，避免劇烈咳嗽，恢復(fù)期配合高壓氧治療有助于神經(jīng)功能修復(fù)。

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