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輸卵管妊娠的癥狀

患者：女，50歲

病情描述:
輸卵管妊娠的癥狀
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

輸卵管妊娠的癥狀主要包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛及暈厥休克等表現，按嚴重程度可分為早期異位妊娠破裂前癥狀、輸卵管破裂急性期癥狀及失血性休克終末期癥狀。

1、早期表現：

停經(jīng)6-8周后出現少量暗紅色陰道流血，伴單側下腹隱痛，妊娠試驗陽(yáng)性但超聲未見(jiàn)宮內妊娠囊。

2、進(jìn)展期癥狀：

輸卵管破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣下腹痛，向全腹擴散，伴肛門(mén)墜脹感，陰道流血量增多但不超過(guò)月經(jīng)量。

3、終末期表現：

腹腔內大出血導致面色蒼白、血壓下降等休克癥狀，部分出現膈肌刺激引起的肩部放射痛。

4、伴隨體征：

宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿(mǎn)有觸痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔積血超過(guò)500毫升。

出現可疑癥狀需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，急診超聲和血HCG檢測可明確診斷，腹腔鏡手術(shù)是主要治療方式。

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