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硬膜下血腫CT表現

患者：男，55歲

病情描述:
硬膜下血腫CT表現
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

硬膜下血腫在CT上主要表現為新月形高密度影、腦組織受壓移位、中線(xiàn)結構偏移及血腫周?chē)兔芏?a href="http://m.deprekin.com/k/2ko2xj0kvuf7l5c.html" target="_blank">水腫帶。

1、新月形高密度影

急性期硬膜下血腫在CT平掃中呈現與顱骨內板相鄰的新月形均勻高密度影，密度值約50-80HU，邊界清晰，可跨越顱縫但不跨越中線(xiàn)。

2、腦組織受壓

血腫占位效應導致腦溝變淺或消失，腦室系統受壓變形，嚴重者可出現腦疝征象，如鉤回疝或大腦鐮下疝。

3、中線(xiàn)結構偏移

血腫側大腦半球體積增大可導致透明隔、第三腦室等中線(xiàn)結構向對側移位，偏移程度與血腫量呈正相關(guān)。

4、周?chē)[帶

血腫周?chē)梢?jiàn)低密度水腫帶，在亞急性期逐漸明顯，慢性期血腫可呈等密度或低密度，增強掃描可見(jiàn)包膜強化。

發(fā)現硬膜下血腫需立即神經(jīng)外科就診，根據血腫量選擇保守觀(guān)察或手術(shù)治療，恢復期需避免頭部劇烈活動(dòng)并定期復查CT。

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