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患者：男，53歲

病情描述:
46歲不來(lái)月經(jīng)怎么調理

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46歲女性停經(jīng)可通過(guò)激素替代治療、中藥調理、生活方式干預、心理疏導等方式改善。停經(jīng)可能由卵巢功能衰退、內分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素引起。

圍絕經(jīng)期女性可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等藥物補充激素，改善潮熱盜汗等更年期癥狀，用藥期間需定期監測乳腺和子宮內膜情況。

腎虛型閉經(jīng)可用左歸丸、烏雞白鳳丸、坤寶丸等滋補腎陰，氣血不足者可選用八珍益母丸、定坤丹等中成藥，需中醫辨證施治。

保持每周3-5次有氧運動(dòng)，每日攝入300ml豆漿或50g黑豆補充植物雌激素，避免熬夜和過(guò)度節食，維持BMI在18.5-23.9范圍。

更年期情緒波動(dòng)明顯者可進(jìn)行正念訓練，家屬應給予情感支持，嚴重焦慮抑郁需心理科介入，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

建議每日補充1000mg鈣劑和400IU維生素D預防骨質(zhì)疏松，每月記錄月經(jīng)變化情況，若停經(jīng)超過(guò)1年或異常出血應及時(shí)婦科就診。