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鼻炎吃抗生素有用嗎

病情描述:
鼻炎吃抗生素有用嗎
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

鼻炎患者服用抗生素多數情況下無(wú)顯著(zhù)效果。鼻炎的治療需根據病因選擇抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素或減充血劑，抗生素僅適用于細菌性鼻竇炎等特定情況。

1、病毒性鼻炎

約80%急性鼻炎由病毒感染引起，表現為鼻塞、清水樣涕。治療以生理鹽水沖洗鼻腔為主，可配合偽麻黃堿緩解鼻塞，無(wú)須使用抗生素。

2、過(guò)敏性鼻炎

由過(guò)敏原觸發(fā)免疫反應導致，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢。推薦使用氯雷他定等抗組胺藥聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑，抗生素無(wú)法改善過(guò)敏反應。

3、細菌性并發(fā)癥

當出現黃膿涕伴發(fā)熱超過(guò)10天時(shí)，可能繼發(fā)細菌性鼻竇炎。此時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀，但需配合鼻用激素控制炎癥。

4、黏膜修復障礙

長(cháng)期濫用抗生素可能破壞鼻腔菌群平衡，導致黏膜修復延遲。慢性鼻炎患者更應避免隨意使用抗生素，建議采用生理性海水長(cháng)期護理。

日常保持室內空氣流通，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，癥狀持續加重時(shí)需耳鼻喉科就診評估。使用任何藥物前應明確鼻炎類(lèi)型，抗生素需嚴格遵循醫囑。

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