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產(chǎn)程中宮縮乏力的原因

患者：女，61歲

病情描述:
產(chǎn)程中宮縮乏力的原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)程中宮縮乏力可能由精神緊張、過(guò)度疲勞、子宮發(fā)育異常、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、調整體位、藥物刺激、手術(shù)干預等方式處理。

1. 精神緊張

產(chǎn)婦焦慮恐懼導致兒茶酚胺分泌抑制催產(chǎn)素，表現為宮縮不協(xié)調。建議家屬陪伴疏導情緒，必要時(shí)使用地西泮注射液、鹽酸哌替啶注射液等鎮靜藥物。

2. 過(guò)度疲勞

產(chǎn)程過(guò)長(cháng)或體力消耗過(guò)大使子宮肌細胞能量耗竭，出現宮縮頻率減弱?？赏ㄟ^(guò)靜脈補充葡萄糖、調整分娩體位恢復體力，嚴重時(shí)使用縮宮素注射液。

3. 子宮發(fā)育異常

雙角子宮、子宮肌瘤等解剖異常影響宮縮對稱(chēng)性，常伴胎位異常。需超聲評估后選擇卡前列素氨丁三醇注射液加強宮縮，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

4. 內分泌失調

前列腺素或催產(chǎn)素受體表達不足導致宮縮啟動(dòng)障礙，多合并妊娠期糖尿病?？捎每s宮素靜脈滴注配合胰島素控制血糖，監測胎兒宮內狀況。

建議產(chǎn)前進(jìn)行盆底肌訓練，臨產(chǎn)后保持適量活動(dòng)，出現宮縮乏力需立即通知醫護人員評估處理。

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