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川崎病多久能治好

病情描述:
川崎病多久能治好
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

川崎病一般需要2-4周臨床治愈,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療方案選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況及個(gè)體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

1、病情程度:

輕癥患兒接受靜脈丙種球蛋白治療后發(fā)熱多在24-48小時(shí)內(nèi)消退,冠狀動(dòng)脈未受累者恢復(fù)較快;合并冠狀動(dòng)脈瘤等重癥需延長(zhǎng)觀察期至數(shù)月。

2、治療方案:

標(biāo)準(zhǔn)方案為丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林,多數(shù)患兒1周內(nèi)退熱;對(duì)丙種球蛋白無(wú)反應(yīng)者需加用糖皮質(zhì)激素或生物制劑,療程可能延長(zhǎng)至3周。

3、并發(fā)癥影響:

合并冠狀動(dòng)脈病變需持續(xù)服用抗血小板藥物6-8周,巨大冠狀動(dòng)脈瘤患者需長(zhǎng)期隨訪,部分病例需介入治療。

4、個(gè)體差異:

嬰幼兒免疫應(yīng)答較強(qiáng)恢復(fù)較快,5歲以上患兒或存在免疫缺陷者可能需更長(zhǎng)時(shí)間;復(fù)發(fā)型病例治療周期較初發(fā)者延長(zhǎng)。

建議治療期間定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑逐步調(diào)整藥物劑量,多數(shù)患兒預(yù)后良好但需警惕遠(yuǎn)期心血管風(fēng)險(xiǎn)。

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