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促甲狀腺素高是甲減嗎

病情描述:
促甲狀腺素高是甲減嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺素升高可能是甲狀腺功能減退的表現,但也可能由亞臨床甲減、垂體病變、甲狀腺激素抵抗綜合征或暫時(shí)性生理波動(dòng)引起。

1、亞臨床甲減

甲狀腺素輕度升高但甲狀腺激素正常,可能與碘缺乏或自身免疫異常有關(guān),建議每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能。

2、原發(fā)性甲減

甲狀腺本身病變導致激素分泌不足,常見(jiàn)橋本甲狀腺炎或甲狀腺術(shù)后,需補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。

3、垂體病變

垂體瘤等疾病可能異常分泌促甲狀腺素,伴隨頭痛或視力改變,需進(jìn)行垂體MRI檢查明確診斷。

4、激素抵抗

靶器官對甲狀腺激素不敏感導致反饋性促甲狀腺素升高,需基因檢測確診,治療需個(gè)體化調整激素劑量。

發(fā)現促甲狀腺素異常應完善甲狀腺抗體、超聲等檢查,避免高碘或低碳水化合物飲食干擾檢測結果。

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