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得了子宮肌瘤可以生孩子嗎

患者：女，34歲

病情描述:
得了子宮肌瘤可以生孩子嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多數子宮肌瘤患者可以正常生育，具體需根據肌瘤位置、大小及癥狀綜合評估。主要影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和無(wú)癥狀小肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向宮腔內突出的肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床，導致不孕或流產(chǎn)。建議孕前通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試妊娠。

2、肌壁間肌瘤

直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能改變宮腔形態(tài)或壓迫輸卵管。妊娠前可選擇腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，需注意術(shù)后子宮瘢痕愈合時(shí)間。

3、漿膜下肌瘤

向子宮外生長(cháng)的肌瘤通常不影響受孕，但妊娠期可能因快速增大引發(fā)疼痛。若無(wú)癥狀可定期觀(guān)察，必要時(shí)行介入栓塞治療。

4、無(wú)癥狀小肌瘤

直徑小于3厘米且未突出宮腔的肌瘤多數不影響妊娠。建議孕前進(jìn)行超聲監測，妊娠期注意貧血預防和肌瘤變性監測。

備孕前應完善婦科超聲和激素檢查，妊娠期需加強產(chǎn)檢頻率，出現腹痛或陰道流血及時(shí)就醫。

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