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21體高風(fēng)險胎兒能要嗎

患者：女，47歲

病情描述:
21體高風(fēng)險胎兒能要嗎
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

21體高風(fēng)險胎兒多數情況下建議進(jìn)一步確診后謹慎評估。高風(fēng)險結果可能由檢測誤差、母體年齡、胎盤(pán)嵌合體、胎兒真實(shí)異常等因素引起，需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺明確診斷。

1、檢測誤差：

篩查假陽(yáng)性概率較高，可能因母體血液中胎盤(pán)源性DNA干擾導致。建議家長(cháng)通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺復核結果，避免盲目終止妊娠。

2、母體年齡：

高齡孕婦卵子染色體異常概率升高，35歲以上孕婦21三體風(fēng)險顯著(zhù)增加。家長(cháng)需配合遺傳咨詢(xún)，評估胎兒超聲軟指標是否異常。

3、胎盤(pán)嵌合：

胎盤(pán)細胞與胎兒細胞染色體不一致可能導致假陽(yáng)性。需通過(guò)羊水穿刺直接檢測胎兒細胞核型，確診前不建議采取干預措施。

4、真實(shí)異常：

確診胎兒為21三體綜合征時(shí)，可能伴隨先天性心臟病、肌張力低下等癥狀。家長(cháng)需綜合評估胎兒預后及家庭承受能力，與產(chǎn)科及遺傳科醫生充分溝通。

確診后可根據胎兒具體情況選擇繼續妊娠或終止妊娠，繼續妊娠需定期進(jìn)行胎兒心臟超聲等專(zhuān)項檢查，終止妊娠應選擇有資質(zhì)的醫療機構操作。

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