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咳嗽的時(shí)候漏尿怎么回事

病情描述:
咳嗽的時(shí)候漏尿怎么回事
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

咳嗽時(shí)漏尿可能由盆底肌松弛、妊娠分娩損傷、泌尿系統感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)修復等方式改善。

1、盆底肌松弛

長(cháng)期腹壓增高或年齡增長(cháng)導致盆底肌群彈性下降，表現為咳嗽時(shí)尿液不自主溢出。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，每日重復進(jìn)行收縮訓練。

2、妊娠分娩損傷

多次妊娠或難產(chǎn)可能損傷盆底支持結構，常伴隨陰道膨出癥狀?？勺襻t囑使用雌激素軟膏，配合陰道啞鈴進(jìn)行康復鍛煉。

3、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)急迫性尿失禁，多伴有尿頻尿痛。需完善尿常規檢查，可選用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等抗生素治療。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱神經(jīng)調控異常，可能出現排尿功能障礙。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可使用米拉貝隆、索利那新、托特羅定等藥物調節膀胱功能。

日常避免負重及慢性咳嗽，控制咖啡因攝入，超重者需減重。癥狀持續需就診泌尿外科或婦科評估是否需要吊帶手術(shù)等治療。

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