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孩子發(fā)燒肚子脹的鼓鼓的怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
孩子發(fā)燒肚子脹的鼓鼓的怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子發(fā)燒伴隨腹脹可能由飲食不當、腸道感染、腸梗阻、先天性巨結腸等原因引起，可通過(guò)調整飲食、抗感染治療、胃腸減壓、手術(shù)矯正等方式干預。

1、飲食不當

過(guò)量進(jìn)食或攝入產(chǎn)氣食物導致胃腸功能紊亂。建議家長(cháng)減少奶制品、豆類(lèi)等易產(chǎn)氣食物攝入，少量多餐喂養，配合腹部按摩緩解脹氣。

2、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染可能引發(fā)發(fā)熱伴腹脹，通常伴隨嘔吐、腹瀉。家長(cháng)需及時(shí)補液防止脫水，醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、益生菌、頭孢克肟等藥物控制感染。

3、腸梗阻

可能與腸套疊、糞石阻塞有關(guān)，表現為腹脹進(jìn)行性加重。需禁食并就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查，嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻，醫生可能使用開(kāi)塞露輔助通便。

4、先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性腹脹，新生兒期即可發(fā)病。確診需鋇灌腸檢查，輕度病例可用乳果糖緩解，嚴重者需接受根治性手術(shù)。

家長(cháng)應記錄孩子體溫變化及排便情況，避免自行使用退熱藥掩蓋病情，發(fā)熱超過(guò)38.5℃或腹脹持續加重時(shí)需急診處理。

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