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二尖瓣輕中度關(guān)閉不全怎么辦

病情描述:
二尖瓣輕中度關(guān)閉不全怎么辦
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣輕中度關(guān)閉不全可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、定期隨訪、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。該疾病通常由退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

控制血壓和體重有助于減輕心臟負(fù)荷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量飲水，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制酒精攝入。

2、藥物治療

可能與左心室功能減退、心律失常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用利尿劑呋塞米、β受體阻滯劑美托洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利等藥物。

3、定期隨訪

每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估瓣膜功能，監(jiān)測(cè)是否有心房顫動(dòng)等并發(fā)癥出現(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

4、手術(shù)修復(fù)

可能與腱索斷裂、瓣環(huán)擴(kuò)張等因素有關(guān)，通常出現(xiàn)肺淤血、下肢水腫等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大或心功能下降時(shí)，可考慮二尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸悶加重或持續(xù)心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。

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