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跟腱受傷是怎么回事

病情描述:
跟腱受傷是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

跟腱受傷可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、外傷撕裂、退行性病變等原因引起,可通過制動(dòng)休息、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或過度拉伸可能導(dǎo)致跟腱部分撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。

2、慢性勞損:

長期重復(fù)性動(dòng)作造成的跟腱微小損傷積累,常見于跑步愛好者,伴隨晨起僵硬感。需減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并穿戴矯形鞋墊,急性期可使用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片等口服藥物。

3、外傷撕裂:

直接暴力撞擊或銳器傷可能導(dǎo)致跟腱完全斷裂,伴隨明顯彈響和行走困難。通常與外傷史相關(guān),需通過MRI確診,部分病例需要行跟腱縫合術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等手術(shù)治療。

4、退行性病變:

中老年人群因肌腱血供減少導(dǎo)致脆性增加,輕微外力即可引發(fā)斷裂,多合并跟骨骨刺。需加強(qiáng)小腿肌肉力量訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮富血小板血漿注射治療。

恢復(fù)期應(yīng)避免跳躍動(dòng)作,選擇坡跟鞋減輕牽拉力,適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或再次斷裂需及時(shí)復(fù)查。

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