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化療后淋巴細胞低怎么回事

患者:女,39歲

病情描述:
化療后淋巴細胞低怎么回事
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療后淋巴細胞低可能由藥物骨髓抑制、營(yíng)養缺乏、感染因素、腫瘤骨髓轉移等原因引起,可通過(guò)升白細胞藥物、營(yíng)養支持、抗感染治療、定期監測血常規等方式干預。

1、藥物骨髓抑制:

化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能,導致淋巴細胞生成減少。臨床表現為白細胞計數下降,可能伴隨乏力、發(fā)熱??勺襻t囑使用重組人粒細胞刺激因子、利可君片、鯊肝醇等藥物促進(jìn)造血。

2、營(yíng)養缺乏:

化療期間食欲減退或吸收障礙可能導致蛋白質(zhì)、維生素B12等造血原料不足。建議補充高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶,配合復合維生素B族。嚴重缺乏時(shí)可靜脈補充營(yíng)養液。

3、感染因素:

繼發(fā)病毒感染如CMV、EB病毒會(huì )加速淋巴細胞消耗。需進(jìn)行病原學(xué)檢測,確診后使用更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物,同時(shí)需隔離防護避免交叉感染。

4、腫瘤骨髓轉移:

惡性腫瘤侵犯骨髓會(huì )破壞造血微環(huán)境,常伴隨骨痛、貧血等癥狀。需通過(guò)骨掃描確診,治療原發(fā)腫瘤同時(shí)可考慮造血干細胞移植重建免疫功能。

化療期間建議每周監測血常規,保持飲食衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。出現發(fā)熱等感染征象需立即就醫。

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